La resonancia magnética funcional es una de las formas más
avanzadas tecnológicamente de imágenes cerebrales. Es capaz de medir con mucha
precisión a través de los cambios en el cerebro en la oxigenación de la sangre,
y por lo tanto cambios en la actividad cerebral y la conectividad. Esta
herramienta se ha convertido en uno de los bordes de ataque de la ciencia del
cerebro. Desafortunadamente, se requiere un pedazo enorme y muy costoso de los
equipos.
En la investigación básica, la IRMf se estudia cada vez más
como un medio para proporcionar una respuesta inmediata para que la gente
aprenda a cambiar los niveles de actividad cerebral. Este es el neurofeedback
con fMRI, también llamado tiempo real fMRI neurofeedback (rtfMRI).
Esto es muy parecido a lo que hacemos todos los días en el
Centro de desarrollo neurológico con biofeedback EEG o neurofeedback. Ofrecemos
comentarios acerca de la actividad eléctrica del cerebro. fMRI neurofeedback
proporciona información acerca de la actividad metabólica cerebros.
Recientemente participé en un simposio de rtfMRI
investigadores neurofeedback en Harvard. Algunos de los mejores investigadores
del neurofeedback rtfMRI en el país se unieron para compartir su trabajo,
comparar notas y aprender unos de otros. Yo tuve la suerte de ser invitado a
compartir algo de lo que hemos aprendido en la investigación y la práctica
clínica con EEG neurofeedback. Aunque no había mucho que aprender eso fue
emocionante y alentador, los investigadores rtfMRI también estaban luchando con
las limitaciones clínicas de la aproximación. Debido a que las máquinas de
resonancia magnética funcional son tan enormemente costoso, nadie piensa rtfMRI
volverá a convertirse en una forma generalizada de tratamiento en salud mental
o de comportamiento. Es simplemente demasiado caro. Todo lo que sabemos acerca
de la plasticidad del cerebro sugiere que la repetición masiva es necesaria
para provocar el cambio de los patrones de actividad cerebral duradero. Tanto
rtfMRI y EEG neurofeedback han demostrado que el cambio del cerebro puede ser
mostrado después de sólo una sesión de retroalimentación. Pero ese cambio no
dura. Para hacer un cambio duradero, el entrenamiento neurofeedback debe
repetirse. A pesar de que todavía no sabemos cuántas repeticiones son
necesarias para rtfMRI neurofeedback, se ha demostrado en varios estudios EEG
neurofeedback que cuando la formación se repite en alguna parte entre 20 y 40
veces, los síntomas de mejora ha durado más de marcos de tiempo a partir de 3
meses a tres años . Aquí está el problema: 20-40 sesiones rtfMRI es
prohibitivamente caro .....
Así que los investigadores (y sus fuentes de financiación)
son muy ansiosos de encontrar maneras de hacer uso de las capacidades avanzadas
de imagen de rtfMRI sin romper el banco de la salud. Así que algunos de
nuestros colegas rtfMRI expresó su interés en la combinación de los dos
enfoques. Ahora es posible grabar simultáneamente fMRI y EEG. Esto nos
permitirá encontrar la "firma" EEG de las áreas cerebrales detectadas
mediante rtfMRI y luego hacemos la mayor parte del entrenamiento repetitivo con
neurofeedback EEG. Un investigador en la asistencia incluyó esta solución como
una parte de su concesión NIMH financiado.
Es mi esperanza esta esta nueva asociación neurofeedback
prestará una mayor precisión y eficacia de EEG neurofeedback y proporcionar la
recompensa clínica práctica necesaria para rtfMRI neurofeedback. Estoy
emocionado de ver lo que ha surgido cuando nos reunamos de nuevo el próximo
año.
Por Laurence Hirshberg | 17 de julio 2013
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